Physiology and Pathophysiology
Ultrasonography - diagnostics in medicine
A presentation discusses usage of ultrasound imaging as diagnostic method in medicine. In the beginning basic physical principles of ultrasound are presented. Then we show different ultrasound findings (images) which represent basic types of ultrasound examination. Part of not reflected waves goes through the boundary and changes its direction in the same ratio as the ratio between propagation velocities in the environments in question.
Diagnostic and predictive indexes in patients with fulminant and chronic decompensated Wilson’d disease
Úvod: Fulminantní Wilsonova choroba (WD) je zatížena téměř absolutní letalitou a je indikací k transplantaci jater, narozdíl od dekompensované chronické WD, která zpravidla dobře odpovídá na chelatační léčbu. Cílem studie byla validace dvou diagnostických indexů pro časnou diagnózu fulminantní WD a validace tří prognostických systémů predikujících úspěšnost chelatační terapie u pacientů s dekompensovanou chronickou WD. Metodika: Přesnost dvou publikovaných indexů pro časnou diagnózu fulminantní WD, indexu ALP (IU/L)/bilirubin (mg/dL) < 2 a indexu AST/ALT > 4, vyjádřená plochou pod křivkou operační charakteristiky modelu (ROC) s 95% konfidenčním intervalem (CI 95%), byla vypočtena ve skupině 21 pacientů s fulminantní WD, medián věku 18 let (skupina 1), a ve skupině 19 pacientů s fulminantním jaterním selháním jiné etiologie, medián věku 44 let (skupina 2). Diagnostickým standardem WD byla zvýšená exkrece mědi močí (3338.0 2618.5 µg/24 hodin) a zvýšený obsah mědi v sušině jaterní tkáně (1110.7 468.8 µg/g suché hmotnosti). Jako prediktory úspěšnosti chelatační terapie u pacientů s dekompensovanou chronickou WD byly validovány MELD score, WD prognostický index (WPI, Nazer, 1986) a jeho revidovaná verze (RWPI, Dhawan, 2005). Konstrukce ROC křivek a výpočet přesnosti prediktivních systémů byly provedeny ve skupině 13 pacientů s dekompensovanou chronickou WD, medián věku 33.5 let (skupina 3) a u pacientů s fulminantní WD (skupina 1). Výsledky: Přesnost indexů ALP/bilirubin a AST/ALT dosáhla 0.877 (CI 95% 0.771 – 0.984) a 0.862 (CI 95% 0.730 – 0.994) s negativní prediktivní hodnotou 0.613, resp. 0.581. Přesnost MELD score, WPI a RWPI dosáhla 0.968 (95% CI 0.913 – 1.000), 0.980 (95% CI 0.940 – 1.000) a 0.993 (95% CI 0.976 – 1.000). Žádný z pacientů s dekompensací chronické WD odpovídající na chelatační terapii nepřesáhl hodnotu MELD > 30, WPI > 7 a RWPI > 11 bodů. Závěr: Diskriminační hodnota biochemických diagnostických indexů pro fulminantní WD byla pro vysokou falešnou negativitu nedostatečná a jediným testem pro časnou diagnózu fulminantní WD zůstává stanovení exkrece mědi do moči. Tři prognostické skórovací systémy prokázaly naproti tomu vysokou hodnotu predikce odpovědi pacientů s dekompensací chronické WD na chelatační terapii. RWPI prokázal vyšší přesnost než WPI a MELD. Výsledky naznačují, že RWPI, původně navržený pro pediatrické pacienty, lze aplikovat i na dospělou populaci.
Oxygen consumption estimation (animation)
One-page interective animation (Flash) explaining how to estimate O2 consumption from Minute Ventilation (measured) and O2 concentration in expired air (measured). The Physiology lab procedure "Metabolic rate measurement" is based on this principle. Measurement of the rate of oxygen consumption provides a simple, versatile and powerful tool for estimating the rate of heat release in fire experiments and fire tests. The method is based on the generalization that the heats of combustion per unit of oxygen consumed are approximately the same for most fuels commonly encountered in fires.
Metabolic Rate Calculator
Baed on findings of measurements of metabolism on huge samples of healthy population, empirical formulas were suggested that enable to calculate expected basal metabolic rate from age, sex and body size. Use the calculator to find your expected basal metabolism. Baed on findings of measurements of metabolism on huge samples of healthy population, empirical formulas were suggested that enable to calculate expected basal metabolic rate from age, sex and body size. Use the calculator to find your expected basal metabolism.
Czech version
Search